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如今，中草药的使用、植物制剂等的使用无论国表里皆非常多数，因而中草药的使用较既往也有彰着增多趋势。

由于东谈主们对中草药的意识非常不够，较多单方面强调其有用性和安全性，另一方面，中草药许多悲哀处方药物及保健品，八成 2/3 的患者莫得在内科大夫的率领下用药，因而常忽略了其存在或者潜在的毒性作用。

中草药和植物药的肝脏毒性

中草药和植物类药物引起的肝损害在临床上越来越常见。中草药行使时频频有用因素不够明晰。

肝脏损害不错贯通为转氨酶轻度升高、急慢性肝炎、肝脏脂肪变性、胆汁淤积、肝脏带状或迷漫性坏死、肝纤维化或硬化、肝静脉顽固性疾病（肝窦遏止笼统征），以致急性肝功能短少。

此外，药物之间的互相作用也不错影响药物调整的有用性和安全性。

常见中草药及植物药的肝脏毒性

许多草药如野百合、沉光、天芥菜、康复力、巴拉圭茶、狗舌草和紫草科植物等、中药小柴胡汤、麻黄和金不换等含有吡咯双烷生物碱，不错引起肝脏小静脉顽固性疾病和肝窦遏止笼统征。

以门脉高压和非肝硬化腹水为特征，临床贯通为腹痛、腹水、肝肿大及转氨酶升高。

凭证肝脏损害的临床类型，中草药及植物药的肝损害包括：

本身免疫性肝炎：小柴胡汤、麻黄

慢性肝炎 / 肝纤维化：大白屈菜、石蚕属植物、金不换、小柴胡汤

肝硬化：阔叶灌从叶、大白屈菜、石蚕属植物、金不换

胆汁淤积／胆管毁伤：鼠李糖、阔叶灌丛叶、大白屈菜、金不换、小柴胡汤

爆发性肝功能短少：蓟胶、苍术苷、阔叶灌丛叶、中草药、石蚕属植物、薄荷

巨块型肝坏死：大白屈菜、石蚕属植物、薄荷

小静脉狭小（常导致线粒体毁伤）：小柴胡汤、柬子油

血管毁伤：肝静脉顽固性疾病：小柴胡汤、中国药茶、吡咯双烷生物碱、并头草属植物

局灶性毁伤，坏死 / 狭小：蓟胶、苍术苷、石蚕属植物、金不换、薄荷、小柴胡汤

要而论之，中草药及植物药可能对肝脏变成一定的毁伤。

但东谈主们多数存在中草药无害及当然植物无毒的失误不雅念，因此关于公众的用药健康种植至关蹙迫。

正确意识，合理使用中草药

某些中草药具有药理作用和毒理作用的双重性，以致其有用因素即是其毒性因素，是以并非总共中草药皆是十分安全的。

为防卫和减少肝脏毁伤的发生，冷落公众谨慎以下几点：

1. 必须效劳医嘱服用中草药制剂，幸免向上规则剂量以及永久服用，不要误将外用的中草药或植物药内服。

2. 要形成对中草药有用性和安全性的正确意识，不偏信偏方、秘方、告白和传言等。尤其是要幸免肝病患者使用仍是报谈的可能损害肝脏的中草药或其他植物药。

3. 冷落服用由专科中医师凭证患者病情辨证论治所开出的中草药，不松驰服用其他阶梯获取的中草药，也不要松驰集合行使中西药。

4. 冷落在服用中草药工夫，应依期至病院监测肝肾功能。一朝发现肝毁伤，应实时向大夫论述，对调整进行相应的拯救。

终末，必须再次强调的是，合理行使中草药在临床上不错取得相应的疗效，这少量不可否定；但公众对中草药的毒性，包括肝毒性，也应保捏有余澄澈的意识。因此，必须幸免抵挡中医药表面和实践次序，永劫刻、大剂量松驰行使药证不符的中草药。

图片开端：摄图网

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作家先容

蒋卫民

复旦大学从属华山病院感染科

博士     主任医师     素养     硕导

华山北院感染科       推行主任

简介：中华医学会感染病学分会第十一届委员会艾滋病学构成员；上海市医师协会感染病分会委员；上海市病院协会感染病分会委员；上海市中西医联结肝病学会委员；中华医学会热带病与寄生虫学会艾滋病学委员；上海市中西医联结学会骨伤科专科委员会骨结核构成员；上海市艾滋病调整大家构成员

擅   长：多样病毒性肝炎、肝功能很是、多样发烧性疾病、寄生虫疾病、感染性疾病的会诊和调整

华山总院门诊时刻：周一下昼（肝病门诊）、周四上昼（特需门诊）

华山北院门诊时刻：周二上昼、周三上昼